martes, 15 de abril de 2014

¿EL VITÍLIGO ES CONTAGIOSO? II

Continuando con el post anterior, vamos a describir enfermedades infeccionas que cursan con manchas blancas. Estas últimas tienen una distribución mundial y son más frecuentes:
 
-PITIRIASIS VERSICOLOR: es un infección cutánea superficial ocasionada por un hongo y que produce cambios en la coloración de la piel. El paciente puede tener lesiones en forma de manchas de distintos colores, que oscilan entre marrón claro, marrón oscuro, rosado, y también en forma de lesiones hipopigmentadas, y que suelen presentar descamación en superficie.
 
El agente causal pertenece al género Malasezzia. Este hongo habita en la piel de las personas y no causa problemas normalmente. Sin embargo, en algunos individuos, sobre todo en aquellos que viven en climas cálidos y húmedos, puede desarrollarse la enfermedad. Las lesiones se localizan principalmente en el tercio superior del tronco (tórax y espalda) y en la raíz de las extremidades.
 
Aunque está causado por un hongo, no se extiende de unas personas a otras,

lunes, 7 de abril de 2014

¿EL VITILIGO ES CONTAGIOSO? I

El vitíligo NO es una enfermedad contagiosa. Aunque se desconoce la causa exacta del vitíligo, se considera que tiene un origen multifactorial, en el que se han implicado factores genéticos, autoinmunes, neurogénicos y de estrés, sin embargo, no tiene componente infeccioso.
 
En cambio existen un grupo de enfermedades infecciosas que pueden cursar con la presencia de lesiones hipopigmentadas (manchas más claras que la piel normal). Algunas de estas son contagiosas y otras no. En este grupo encontramos patologías que se localizan más frecuentemente en determinadas regiones mundiales:
 
-PINTA: es una enfermedad ocasionado por "treponema carateum", que se ha observado principalmente en comunidades indígenas de América Central y del Sur. Se transmite por contacto directo piel con piel,

miércoles, 5 de febrero de 2014

VITÍLIGO Y TIROIDES

Por todos es conocida la asociación entre el vitíligo y determinadas enfermedades autoinmunes. Recientemente se ha publicado en la prestigiosa revista de la Academia Europea de Dermatología (Journal of de European Academy of Dermatology) un estudio realizado en 700 pacientes con vitíligo generalizado y que busca determinar si la asociación de este con enfermedades autoinmunes podría condicionar algunas variables clínicas de la enfermedad, como la forma de distribución, la actividad o la respuesta al tratamiento.
 
De los 700 pacientes con vitíligo, el 15,4% tenían una enfermedad autoinmune asociada, siendo estas más frecuentes en mujeres que en hombres, sobre todo en lo referido a la enfermedad tiroidea.
 
Sólo aquellos pacientes con vitíligo y afectación tiroidea presentaron unas características clínicas especiales:

viernes, 17 de enero de 2014

VITÍLIGO, PREGUNTAS Y RESPUESTAS

¿Qué es el vitíligo?
 
El vitíligo es una patología que cursa con la aparición de manchas blancas en la piel (ocasionalmente también puede afectar al pelo). La causa es desconocida y se considera un proceso multifactorial en el que coexisten entre otros, un componente genético, uno autoinmune, y un componente de estrés que suele actuar como factor desencadenante.
 
En lo que se refiere a la respuesta autoinmune, esta se produce cuando las células de la defensa de nuestro cuerpo, atacan células sanas. En este caso las células afectas serían aquellas que dan a la piel su color.
 
¿Cuáles son los síntomas del vitíligo?

lunes, 9 de diciembre de 2013

VITILIGO Y FENOMENO DE KOEBNER

El fenómeno de Koebner consiste en la aparición de lesiones propias de una determinada dermatosis en zonas de presión o traumatismo. Es típico de enfermedades cutáneas como el liquen plano, la psoriasis, el vitíligo, las verrugas víricas...
 
De esta forma si un paciente con vitíligo se hace una herida, debido al fenómeno de Koebner, la herida pasará a convertirse en una nueva mancha blanca. Parece ser que al incio de la enfermedad, es necesario un daño importante en la piel como cortes, heridas, o incisiones quirúrgicas para que aparezca el fenómeno de Koebner, sin embargo, pasados unos meses o años, traumatismos superficiales como una presión constante (ej. la ejercida por determinadas prendas de vestir) o fricción recurrente (ej. la llevada a cabo durante la higiene, los deportes, el cuidado personal diario, o determinadas actividades laborales) puede ser suficiente como para inducir la despigmentación.
 
¿Qué importancia tiene este fenómeno en la práctica clínica?

martes, 19 de noviembre de 2013

MANCHAS BLANCAS EN LOS NIÑOS

Las mancha blancas en los niños, especialmente si son muy pequeños, pueden ser un motivo de preocupación frecuente para los padres. Aunque en la mayoría de los casos carecen de importancia y son causadas por cuadros como la pitiriasis alba, la hipopigmentaciónpostinflamatoria o la pitiriasis versicolor , en ocasiones, pueden aparecer en el contexto de cuadros más complejos. A continuación, voy a hacer un pequeño resumen de las principales enfermedades que cursan con de la aparición de las mismas:
 
1. Albinismo: los niños nacen con un error para sintetizar melanina. La melanina es "la responsable" del color en la piel, en los ojos y en el pelo, que por lo tanto está ausente en estos pacientes. Clínicamente tienen una "hipomelanosis" o ausencia de pigmento difusa universal que afecta a la piel, a los ojos y al pelo. Además de esto, pueden asociar alteraciones oculares y neurológicas.
 
 
2. Fenilcetonuria: son niños que tiene un error congénito para sintetizar un enzima denominada fenilalninahidroxilasa que participa en el metabolismo de la fenilalanina.

jueves, 17 de octubre de 2013

LAS MANCHAS DE VITILIGO ¿SIEMPRE SON BLANCAS?


Un paciente con vitíligo de años de evolución comentaba que le habían salido unas  manchas blancas nuevas, pero que no eran “tan blancas” como las de su vitíligo habitual, y no sabía si iban a evolucionar a éste, o se iban a repigmentar  porque se tratara de otro proceso.

Pues bien, resulta difícil responder a esta pregunta, ya que es cierto, que aunque la mayoría de las veces las manchas de vitíligo tienen un color “blanco tiza”, en ocasiones pueden presentar diferentes tonalidades. Según esto, se distinguen varios subtipos de vitíligo: